于來廣營中醫醫院就診的繆希文主任認為中醫理論中很早就有了對齒痕舌成因的探討總結，如《中醫臨證備要·舌邊鋸痕》提到”舌邊緣凹凸不齊如鋸齒狀，為肝臟氣血郁滯。”，“見肝之病，知肝傳脾”，肝臟氣血郁滯，進而會影響脾之運化功能。

針對齒痕舌的成因，繆主任認為多數是由于脾虛而不能運化水濕，濕阻于舌，導致舌體胖大，使得舌頭受齒列擠壓而形成壓痕，一方面由于舌體水腫，屬脾之陽虛而濕盛，另一方面由于舌體肌肉松弛，張口不足，屬脾之氣虛。

繆希文主任指出齒痕舌可能是生理原因引起，也有可能是病理原因造成，如脾胃失調、水濕內盛等，大致原因如下：

生理原因：可能是因為患者先天性舌頭肥厚，從而導致牙齒壓迫舌頭兩側形成的齒痕，這種情況一般無需特殊治療。

病理原因：

1、脾胃失調

脾胃虛弱從中醫上泛指脾氣不足，失其健運所表現的證候。一般情況下多因飲食不節，勞累過度，久病耗傷脾，后天脾胃失養導致的。大致如下：

(1)脾氣虛

脾氣虛是指脾氣不足，可能是因為情志失調或者勞逸過度引起，會使患者出現脾臟運化功能減退，引起腹脹、飲食減少、大便稀溏的癥狀，還會出現氣血生化不足，導致患者精神不振、面色萎黃，使舌頭兩邊有齒痕，可以遵醫囑服用四君子丸、人參健脾丸等藥物治療，能夠起到健脾益氣的作用。

(2)脾陽虛

脾陽虛是指脾陽氣不足，可能是因為飲食不節或者感受寒邪引起，患者會出現脾臟陽氣虛衰，引起食欲不振、食后腹脹等癥狀，還會出現溫煦臟腑機體失常，引起腹痛綿綿、四肢不溫等，還會導致患者舌頭兩邊有齒痕。

2.水濕內盛

患者脾胃失調時，由于脾主運化水濕，如果脾氣失調，從而會導致運化水液的功能減弱，導致體內的濕氣會加重。濕氣重的人在全身會表現出多種不適癥狀，比如大便黏膩、消化不良、食欲不振、舌苔白膩、四肢沉重、頭昏頭暈、神疲乏力等。同時由于體內濕氣加重，濕氣也會在舌頭上有所表現，會表現出舌苔白膩，舌質邊有齒痕。可遵醫囑服用參苓白術丸、附子理中丸等藥物治療。

以上就是繆主任為大家總結的舌頭出現齒痕的原因，有生理性和病理性，如果單獨出現生理性，沒有伴有其他不適的癥狀，一般不需要處理;若是病理性的，有出現身體乏力、食欲不振、舌苔白膩等癥狀出現，建議及時治療，在醫生的指導下服用一些藥物調理身體，還有注意生活方面的管理，這也是控制病情持續發展的重要步驟。比如注意休息、適當運動、飲食均衡搭配等。

繆希文，主任醫師。從事中醫臨床工作40余年，在舌診方面積累了豐富的臨床經驗，臨床治愈率99%。三甲醫院中醫科主任。為中國中醫急癥雜志編委，中華臨床醫學新進展副主編，發表論文100余篇，論著2部。獲省部級科技成果13項。擅長：循環系統疾病：高血壓，冠心病、心律失常等；消化系統疾病：慢性胃炎，消化性潰瘍，慢性腹瀉，急慢性肝炎，急慢性膽囊炎等；風濕性疾病：風濕、類風濕性關節炎等；代謝系統：糖尿病及其并發癥，肥胖癥，痛風性關節炎，骨質疏松癥等；男科疾病：前列腺增生，性功能障礙等；其他：針灸治療面癱，關節炎，頸腰椎增生，神經性頭痛，耳鳴，胃下垂等在北京來廣營中醫醫院坐診期間，已為無數患者重塑健康，深受患者的支持與信賴。

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